Femenino de 66 años de edad quien ingresó al área de urgencias por dos episodios de hematemesis. An- tecedentes de hipertensión arterial y osteartrosis, toma telmisartán 40 mg cada 24 h y desde hace un mes toma meloxicam 15 mg + glucosamina 1,500 mg en polvo cada 24 h. Ingesta de alcohol 14 g por semana y dos cigarrillos al día desde hace cinco años. Paciente orientada, con presión arterial de 94/60 mm Hg y frecuencia cardiaca de 108 latidos por minuto; al examen físico hay datos de deshidratación moderada y restos hemáticos en cavidad oral; resto normal. El nivel de hemoglobina es de 11.0 g/dL, recuento de plaquetas 220,000 por mm3, relación normalizada internacional (INR) 1.0 y nivel de nitrógeno ureico en sangre (BUN) 20 mg/dL, creatinina sérica 1.3 mg/dL. ¿Cómo debemos abordar este caso y qué tratamiento llevar a cabo?
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